À quel âge peut-on se faire opérer de la myopie ?

Pourquoi ne pas opérer trop tôt ?

La myopie apparaît le plus souvent pendant l’enfance et progresse pendant l’adolescence, avec la croissance de l’œil. Chez beaucoup de jeunes adultes, elle continue d’évoluer légèrement jusqu’à 22–25 ans, parfois davantage chez ceux qui passent beaucoup de temps sur écran ou en vision de près. Opérer une myopie encore évolutive, c’est risquer de voir réapparaître un flou de loin quelques années plus tard — non pas parce que l’opération a « lâché », mais parce que l’œil a continué de changer.

C’est pourquoi on demande une correction stable depuis au moins un an, c’est-à-dire qui n’a pas varié de plus de 0,50 dioptrie. Les anciennes ordonnances de lunettes ou de lentilles sont la meilleure preuve : apportez-les au bilan.

21 ans : l’âge minimum au centre

Au Centre du Champ-de-Mars, la chirurgie de la myopie et de l’astigmatisme est proposée à partir de 21 ans. Pour une hypermétropie, elle peut être envisagée dès 18 ans si la correction est stable. Entre 21 et 25 ans, le chirurgien vérifie avec une attention particulière la stabilité de la correction sur vos anciennes ordonnances, l’ancienneté de la myopie, l’épaisseur de la cornée et vos projets (concours, métier exigeant une vision sans correction, sport). Lorsque le doute existe, attendre un an de plus est presque toujours la décision la plus sûre.

De 25 à 40 ans : la période la plus favorable

C’est l’âge auquel la plupart des patients sont opérés. La correction est stable, la cornée cicatrise bien, et le bénéfice dure de nombreuses années avant l’apparition de la presbytie. Toutes les techniques — TransPKR, PKR, LASIK — peuvent être envisagées selon la cornée.

Après 40–45 ans : penser à la vision de près

Vers 45 ans, la presbytie rend la lecture plus difficile. Un myope corrigé de loin à cet âge aura besoin de lunettes de lecture, alors qu’il pouvait jusque-là lire en retirant ses lunettes. Il faut donc en parler avant : certains patients choisissent une monovision, testée au préalable en lentilles. Voir se faire opérer après 40 ans.

Après 55 ans : le cristallin au premier plan

Le cristallin, la lentille naturelle de l’œil, perd progressivement sa transparence avec l’âge (cataracte). Lorsqu’il commence à s’opacifier, un laser sur la cornée n’a plus beaucoup de sens : un remplacement du cristallin par un implant peut corriger à la fois le défaut visuel et la presbytie, et éviter une future opération de la cataracte.

Récapitulatif

Questions fréquentes